- La gripe es una enfermedad respiratoria aguda,
caracterizada por su alta contagiosidad y aparición en forma de
epidemias anuales. Las epidemias anuales suelen estar causadas por los
virus A y B.
- La gripe afecta fundamentalmente a niños, ancianos, y personas con patologías crónicas, siendo en estas últimas más grave.
La vacunación de la gripe estacional en este año 2017 como en años anteriores va dirigida a los siguientes grupos de población:
- Todas las personas de 60 años o más. Se hará especial énfasis en aquellas personas que conviven en instituciones cerradas.
- Personas menores de 60 años que presentan un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe:
- Niños/as
(mayores de 6 meses) y personas adultas con enfermedades crónicas
cardiovasculares (excluyendo hipertensión arterial aislada),
neurológicas o pulmonares, incluyendo displasia bronco-pulmonar,
fibrosis quística y asma.
- Niños/as (mayores de 6 meses) y personas adultas con:
- enfermedades metabólicas, incluida diabetes mellitus.
- obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥40 en adultos, ≥35 en adolescentes ó ≥3 DS en la infancia).
- insuficiencia renal.
- hemoglobinopatías y anemias
- asplenia.
- enfermedad hepática crónica.
- enfermedades neuromusculares graves.
- inmunosupresión (incluida la originada por la infección de VIH, por fármacos o en los receptores de trasplantes).
- cáncer.
- implante coclear o en espera del mismo.
- trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras.
En
este grupo se hará un especial énfasis en aquellas personas que
precisen seguimiento médico periódico o que hayan sido hospitalizadas en
el año precedente.
- Niños/as y adolescentes, de 6 meses a 18
años, que reciben tratamiento prolongado con ácido acetil salicílico,
por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
- Mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación.
- Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
- Trabajadores
de los centros sanitarios, tanto de atención primaria como
especializada y hospitalaria; pública y privada. Se hará especial
énfasis en aquellos profesionales que atienden a pacientes de algunos de
los grupos de alto riesgo anteriormente descritos.
- Personas que por su ocupación trabajan en instituciones geriátricas o
en centros de atención a enfermos crónicos, especialmente los que
tengan contacto continuo con personas vulnerables.
- Estudiantes en prácticas en centros sanitarios.
- Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o mayores.
- Estudiantes en prácticas en centros sanitarios.
- Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o mayores.
- Personas
que conviven en el hogar, incluidos niños/as mayores de 6 meses de
edad, con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo,
por su condición clínica especial (citados en el punto 2).
- Otros grupos en los que se recomienda la vacunación:
- Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos:
- Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local.
- Bomberos.
- Servicios de protección civil.
- Personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias.
- Personal de instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial.
- Personal
con exposición directa a aves o a cerdos en granjas o explotaciones
avícolas o porcinas y también a aves silvestres. La finalidad es reducir
la oportunidad de una infección concomitante de virus humano y aviar o
porcino, disminuyendo la posibilidad de recombinación o intercambio
genético entre ambos virus.
El cuadro gripal generalmente es benigno con una duración entre cuatro y cinco días por termino medio.
La gripe se transmite de persona a persona
a través de las secreciones respiratorias. El periodo de
transmisibilidad se extiende desde 24-48 horas antes del inicio de los
síntomas hasta 5-6 días después. El periodo de incubación es de 1-5
días.
La vacunación anual
es la principal medida de prevención contra la gripe, siendo necesario
vacunarse todos los años debido a que las cepas que componen la vacuna
cambian de una temporada a otra.
La efectividad de la vacuna es aproximadamente de entre 40 y 80 %
aunque puede variar en función de las cepas circulantes, vacunaciones
previas y otras variables. El objetivo principal de las campañas de
vacunación es proteger a los grupos de riesgo en los cuales la
enfermedad es potencialmente grave por sus complicaciones.
Otras medidas preventivas
efectivas contra la gripe son: al estornudar utilizar un pañuelo
desechable, lavarse las manos después de estornudar, beber bebidas
calientes, ventilar periódicamente las habitaciones, evitar los locales
cerrados y cargados de humo.
La campaña de vacunación antigripal en la Comunidad Valenciana comenzará el día 23 de Octubre.
COMPOSICIÓN DE LA VACUNA PARA LA TEMPORADA 2017-2018
En
el mes de febrero de cada año, la OMS publica la composición de la
vacuna para su utilización en el hemisferio norte. La vacuna recomendada
para esta temporada 2017-2018 deberá contener los siguientes
componentes:
1
- cepa análoga a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09.
- cepa análoga a A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2).
- cepa análoga a B/Brisbane/60/2008.
Con
respecto a la vacuna utilizada en la temporada anterior, se ha
producido el siguiente cambio en la composición de las vacunas para esta
temporada 2017-2018:
- El componente A(H1N1) que anteriormente era cepa A/California/7/2009, se ha sustituido por A/Michigan/45/2015.
Vacuna
Antigripal Influvac® se administra vía intramuscular o subcutánea
profunda en deltoides (hombro) salvo en niñas/os pequeños en la parte
antero-lateral del muslo (vasto externo).
La pauta vacunal será:
- En niños entre 6 y 35 meses* pueden administrarse dosis de 0,25 ml. En los no vacunados previamente frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.25 ml con una separación de 4 semanas entre dosis.
- En niños entre 3 años de edad sin vacunación previa frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.5 ml con una separación de 4 semanas. Hasta 8 años de edad, si se ha recibido una dosis de vacuna antigripal en los últimos 4 años, solo requerirá una dosis.
- En personas mayores de 8 años únicamente es necesaria 1 dosis de 0.5 ml.
Se puede administrar en cualquier mes del embarazo y no está contraindicada durante el periodo de lactancia.
Contraindicada
en personas con hipersensibilidad a los principios activos o a alguno
de los excipientes o a trazas de huevos (ovoalbúmina, proteínas de
pollo), gentamicina, formaldehído, bromuro de cetiltrimetilamonio o
polisorbato 80. Contiene entre 4 y 5 ng de ovoalbúmina por vacuna (0,5
ml).
Se recomienda que antes de administrar la vacuna
dejar se alcance la temperatura ambiente y agitar la jeringa antes de
inyectar.
La vacuna antigripal inactivada trivalente
adyuvada con MF59 (Chiromas®) se debe utilizar en personas de 65 o más
años que conviven en instituciones cerradas. Su administración por vía
intramuscular en deltoides con una única dosis de 0,5 ml.
La vacunación se realizará en los Centros de Salud y otros puntos de vacunación.
La vacunación frente al neumococo en personas mayores de 18 años en 2017 va dirigida a los siguientes grupos de riesgo:
- Personas
inmunocompetentes con riesgo de enfermedad neumocócica o sus
complicaciones debido a enfermedades crónicas (por ejemplo,
cardiovasculares, respiratorias, diabetes mellitus, cirrosis, etc.).
- Personas
inmunocomprometidas con riesgo de enfermedad neumocócica o sus
complicaciones (por ejemplo, asplenia anatómica o funcional, enfermedad
de Hodgkin, linfoma, mieloma múltiple, insuficiencia renal, síndrome
nefrótico, anemia falciforme, o en circunstancias específicas como
transplante de órganos asociados con inmunosupresión).
- Personas con infección por VIH sintomática o asintomática.
- Personas con implante coclear o que van a recibir uno.
- En la actualidad, existe evidencia para recomendar la vacunación en personas ancianas que viven en instituciones cerradas, por el mayor riesgo de contagio.
La pauta vacunal es: Una única dosis.
La revacunación no se recomienda de forma rutinaria.
Sólo se administrará una dosis de revacunación en personas vacunadas hace más de 5 años y en las siguientes circunstancias:
- Personas mayores de 65 años, que recibieron por alguna indicación especial, la primera dosis antes de los 65 años.
- Personas
con alto riesgo de infección neumocócica grave (asplenia, fallo renal
crónico, síndrome nefrótico, u otras condiciones asociadas con
inmunosupresión).
La
vacuna a utilizar es la vacuna polisacárida 23 valente (Pneumo 23®) de
Sanofi Pasteur para personas de riesgo inmunocompetentes y vacuna
conjugada 13 valente (Prevenar 13®) en personas de riesgo
inmunocomprometidas.
Para más información:
Fichas Técnicas:
Recomendaciones de vacunación frente a la gripe. Temporada 2017-2018. Comisión de Salud Pública:
.svg.png){kind=icon}
